體檢照完超聲波，報告寫住「前列腺鈣化（prostatic calcification）」或者「前列腺結石」，好多男士即刻心諗：係咪好嚴重？會唔會變癌？使唔使做手術清除？今次一次過解答。
前列腺鈣化係咩嚟？
簡單講，係鈣質沉積喺前列腺腺管入面形成嘅細小鈣化點。成因多數係：
- 過往發炎：前列腺炎（尤其慢性）癒合後，壞死組織鈣化
- 年齡增長：腺管分泌物積聚，慢慢鈣化
- 尿液返流：排尿壓力令少量尿液走入腺管，礦物質沉積
喺 40 歲以上男士，超聲波見到鈣化係非常常見，某程度可以話係「歲月嘅痕跡」。
同前列腺癌有冇關係？
重點：單純鈣化唔係癌，亦唔會變癌。前列腺癌嘅診斷靠 PSA、指診、MRI 同穿刺活檢，唔係靠睇鈣化。兩者可以同時存在於同一個前列腺（就好似頭髮白同皺紋可以同時出現），但鈣化本身唔係癌症先兆，唔需要因此而恐慌。
咁使唔使理？
分兩種情況：
- 純粹體檢發現、冇症狀：唔使做任何嘢。冇藥物可以「化鈣」，亦唔需要做手術清除。照返正常 PSA 監察就得。
- 伴隨反覆前列腺炎：鈣化點表面可以匿埋細菌（形成生物膜），令感染難斷尾。呢種情況治療重點係處理炎症——可能用較長療程抗生素、消炎藥、生活調整，而唔係搞啲鈣。
小心不良宣傳：市面上有啲療程聲稱可以「清除前列腺鈣化」「排毒」，呢啲係冇醫學根據嘅。鈣化唔使清，亂做侵入性「治療」反而可能傷及前列腺同尿道。有疑問，問返泌尿科醫生。
真正要留意嘅係咩？
與其擔心鈣化，不如留意呢啲：
- PSA 水平：50 歲起定期驗（第 4 篇有講）
- 排尿症狀：尿頻、尿慢、夜尿——可能係增生（第 3 篇）
- 會陰不適：反覆墜脹疼痛，可能係慢性前列腺炎（第 13 篇）
鈣化只係影像上嘅一個發現，有冇臨床意義，要配合症狀同其他檢查先判斷到。
下次體檢報告再見到「鈣化」兩個字，記住：常見、良性、唔使清——安心做好定期檢查就得。
常見問題
前列腺鈣化係咪前列腺癌嘅先兆？
唔係。前列腺鈣化係鈣質沉積喺腺管入面，多數同過往發炎或年齡有關，同癌症冇直接關係。單純鈣化唔需要治療，定期監察 PSA 同症狀就可以。
前列腺鈣化需唔需要清除？
唔使。鈣化本身唔會變癌，亦好少引起症狀，唔存在「清鈣」呢種治療。唯一例外係鈣化引致反覆前列腺炎，醫生會處理嗰個炎症，而唔係啲鈣本身。
鈣化點解會引起炎症反覆？
鈣化點好似小石頭，細菌可以匿埋喺表面形成生物膜，令抗生素難以徹底清除。所以慢性前列腺炎反覆發作嘅人，影像上成日見到鈣化點——兩者係互相影響嘅關係。
作者：崔家倫醫生（香港泌尿外科專科醫生）。本文只作公共健康教育用途，不能取代醫生診斷；如有疑問或不適，請向你的醫生查詢。