第 71 篇講過冬天，今次輪到夏天。香港嘅夏天對泌尿系統係一個考驗：急症室喺炎夏嘅腎絞痛個案明顯較多，女士嘅尿道炎都係夏季常見。原因好簡單——汗同水嘅管理。今次係炎夏泌尿健康生存指南。
點解夏天係「結石旺季」？
邏輯鏈好直接：
- 天熱 → 出汗多 → 身體水分大量流失
- 補水追唔上 → 尿液極度濃縮
- 濃縮尿入面嘅礦物質濃度飆升 → 結晶、結石、結石移動（絞痛）
高危人士：戶外工作者（地盤、速遞、清潔）、行山郊遊人士、做運動唔識補水嘅人、本身有結石病史嘅人。
夏天補水嘅正確方法
- 用尿色做指標：淡黃近透明＝夠；深黃＝唔夠。比任何「每日 X 公升」公式都準
- 戶外工作一日可以流失幾公升汗——補水量可能要三至四公升以上，分開全日飲
- 長時間出汗要補電解質：齋飲大量清水而唔補鹽份，可能低血鈉（頭暈、作悶）——運動超過一粒鐘，揀含電解質飲品或淡鹽水
- 唔好等口渴：口渴係已經脫水嘅信號，尤其長者口渴感遲鈍
- 凍飲唔使戒，但含糖凍飲唔算補水——高糖飲品仲會促進結石
夏天嘅尿道炎陷阱
- 濕泳衣唔好著成日：溫暖潮濕係細菌真菌樂園，游完水盡快沖身換乾爽衣物
- 排汗多＋補水少：排尿係天然沖洗，尿少＝沖洗少，細菌有機可乘
- 水上活動後排尿灼痛：早啲驗尿，唔好拖成膀胱炎腎炎
- 女士注意公共泳池、沙灘更衣室嘅衛生
夏日飲食嘅泌尿視角
夏天飲食習慣同結石嘅關係：① 啤酒＋燒烤／海鮮——高嘌呤組合，尿酸石同痛風患者嘅地雷（第 14、65 篇）；② 手搖凍飲——高果糖飲品會促進尿酸同結石形成，當水飲係雙重損害；③ 濃茶走冰當水飲——草酸負荷高，草酸鈣石體質要節制。夏天最強嘅「特飲」始終係：清水，加冰，有得加片檸檬仲好（檸檬酸鹽係天然防石物質）。
特別人群嘅夏日備忘
- 結石病史者：夏天係你嘅戒備季節，尿色管理要比平時更嚴格
- 前列腺患者：冷氣房出入溫差大，膀胱敏感者注意
- 長者：口渴感遲鈍，家人要主動提醒飲水；酷熱天氣警告下留意脫水徵兆（尿少、頭暈、精神差）
- 帶雙J管或導尿管者：出汗多更要飲足水，減少結垢
夏天嘅泌尿健康，歸根究柢係一個字：水——飲得夠、排得順、汗後補得啱。管理好呢個字，結石同尿道炎都會離你遠啲。
常見問題
點解夏天特別多腎絞痛個案？
夏天出汗多，補水追唔上時尿液極度濃縮，係結石形成同移動嘅溫床。急症室喺炎夏嘅腎絞痛個案明顯較多。戶外工作者、行山人士係高危一族。
出汗多嘅人每日要飲幾多水？
用尿色做指標：淡黃近透明就夠，深黃就係唔夠。戶外工作補水量可能要三至四公升以上。長時間出汗仲要補電解質，齋飲清水可能低血鈉。
游完水要即刻沖涼換衫嗎？
建議係。長時間著住濕泳衣，溫暖潮濕環境有利細菌真菌繁殖，容易惹尿道炎同皮膚感染。游完盡快沖身、換乾爽衣物，係簡單有效嘅預防。
作者：崔家倫醫生（香港泌尿外科專科醫生）。本文只作公共健康教育用途，不能取代醫生診斷；如有疑問或不適，請向你的醫生查詢。
Katherine Kot
