做完癌症手術或者電療，聽到醫生話「治療完成」，嚐刻當然鬆一口氣。但很多病人返到屋企，反而會覺得失落甚至焦慮：「之後點算？會唔會復發？」今次講下泌尿科癌症（前列腺癌、膀胱癌、腎癌）康復期嘅生活調適。
覆診與監察：新嘅生活節奏
康復期其實係治療嘅延續。覆診唔係為咗嚇自己，而係為咗買個安心：
- 前列腺癌：定期抽血驗 PSA。根治術後 PSA 應該跌到測唔到；電療後就會維持喺低水平。只要 PSA 穩定，就代表安全
- 膀胱癌：非肌肉侵入性嘅，要定期照膀胱鏡（頭兩年最密），因為復發率高，但早發現容易處理
- 腎癌：定期照超聲波或 CT，監察剩低嘅腎同其他器官
好多病人每次覆診前都會「覆診前症候群」（Scanxiety），睡唔著覺。呢個係正常嘅，同家人傾訴下，或者找病友組織傾下會有幫助。
處理治療後遺症
治療完成唔代表身體即刻返到 100%：
- 滲尿（前列腺癌術後）：繼續做骨盆底肌訓練，給予時間（半年至一年）恢復。如果一年後仍然嚴重，有人工括約肌等手術可以解決
- 性功能障礙：唔好避而不談。口服藥、注射藥物、真空泵等都可以幫助恢復性生活
- 疲倦：尤其接受過荷爾蒙治療或化療嘅病人，疲倦感可能持續幾個月。保持輕量運動反而有助減輕疲倦
生活習慣嘅重新建立
戒煙係第一要務：尤其係膀胱癌同腎癌患者，吸煙會大大增加復發風險。
- 飲食：地中海式飲食（多蔬果、全穀、魚類，少紅肉同加工肉）對預防前列腺癌復發有幫助。腎癌康復者要注意減鹽，保護剩低嘅腎臟
- 運動：每星期 150 分鐘中等強度運動。運動唔單止強身，仲可以改善心情同睡眠
- 體重管理：肥胖與多種泌尿科癌症復發有關
心理健康同樣重要
癌症係一場心理創傷。康復後覺得抑鬱、焦慮、或者對身體小毛病過度敏感，都係好常見嘅。唔好逼自己「一定要開心」，接納自己嘅情緒。參加病人互助組織（例如香港防癌會嘅活動），同同路人分享，往往比醫生嘅安慰更有力量。
癌症康復唔係結局，而係新生活嘅開章。覆診準時、生活健康、心情放寬——呢三樣做到，好多康復者嘅生活比病前仲要有規律、更健康。
常見問題
癌症治療後覆診要做幾耐？
一般最少五年，好多會跟足十年甚至終身。頭兩三年最密，之後逐年拉疏。前列腺癌主要驗 PSA，膀胱癌要定期膀胱鏡，腎癌要定期影像——每種癌嘅計劃唔同，要跟返你嘅方案。
前列腺癌手術後滲尿會唔會好返？
多數會逐步改善。持續做骨盆底肌訓練係關鍵，半年到一年內大部分人唔使再用尿片。如果一年後仍嚴重滲漏，有手術可以幫手，唔使默默忍受。
復康期有咩生活習慣可以減低復發風險？
戒煙、維持健康體重、規律運動、多菜少紅肉、按時覆診。仲要留意情緒——康復者焦慮好常見，有需要就搵心理支援或病人互助小組。
作者：崔家倫醫生（香港泌尿外科專科醫生）。本文只作公共健康教育用途，不能取代醫生診斷；如有疑問或不適，請向你的醫生查詢。
Katherine Kot
