提到前列腺，很多人即時聯想到「老人病」。但原來前列腺炎是年輕及中年男士的常見問題——診症室裏，不少二三十歲的男士因尿頻、會陰隱痛而求診，一臉困惑：「我咁後生，點會前列腺有事？」今次就為大家拆解前列腺炎。
前列腺炎是甚麼？
前列腺炎是前列腺的炎症或疼痛狀態，主要分兩大類：急性細菌性前列腺炎——由細菌感染引起，發病急、症狀明顯；及慢性前列腺痛／慢性盆腔疼痛綜合症——更常見，症狀反覆、未必找到細菌，成因較複雜。它與前列腺增生、前列腺癌是三種不同的疾病。
有甚麼症狀？
- 排尿方面：尿頻、尿急、排尿時灼痛或困難
- 疼痛方面：會陰部（睪丸與肛門之間）、下腹、腰骶或陰莖隱痛，射精時或射精後不適
- 全身方面：急性細菌感染時可發燒、發冷、全身乏力
- 情緒方面：慢性疼痛反覆，常令人煩躁、焦慮
年輕人點解都會有？
慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛綜合症在年輕及中年男士中並不罕見，誘因包括：
- 久坐：長時間坐着工作，會陰受壓、血液循環差
- 壓力與焦慮：精神緊張可令盆底肌肉繃緊，加重疼痛
- 飲食：辛辣、酒精、咖啡等刺激
- 生活習慣：經常忍尿、性生活不規律
點樣治療？
分類處理：急性細菌性前列腺炎需用抗生素，通常效果良好。慢性前列腺痛則需綜合治療：藥物（消炎止痛、放鬆前列腺及盆底肌肉）＋ 熱水坐浴 ＋ 生活調整（避免久坐、辛辣、規律作息）＋ 減壓。大部分患者經適當治療後，症狀可明顯改善。
生活上有咩可以幫到手？
- 避免久坐，每隔一段時間起身活動
- 少吃辛辣、少飲酒及咖啡
- 熱水坐浴，放鬆盆底肌肉
- 規律作息、適量運動、學習減壓
- 不要忍尿，有尿意就去
切勿亂食成藥：有些男士因怕醜而自行購買成藥或長期濫用抗生素，不但無效，更可能延誤治療。前列腺炎症狀與其他泌尿疾病相似，應由醫生確診後對症處理。
前列腺炎雖然纏擾，但絕非不治。年輕男士如有相關症狀，毋需尷尬，及早求醫、耐心治療，大部分都能康復。記住：怕醜拖下去，才是最大的問題。
常見問題
前列腺炎有甚麼症狀？
包括尿頻、尿急、排尿灼痛、會陰部、下腹或腰骶疼痛，射精不適，急性時可發燒。症狀可持續或反覆，影響生活及情緒。
年輕男士都會有前列腺炎嗎？
會。前列腺炎並非老人病，年輕及中年男士同樣常見。久坐、壓力、辛辣飲食、經常忍尿等都可能誘發或加重症狀。
前列腺炎可以點樣治療？
急性細菌性用抗生素治療；慢性則需綜合處理：藥物、熱水坐浴、避免久坐辛辣、規律生活及減壓，大部分患者可明顯改善。
作者：崔家倫醫生（香港泌尿外科專科醫生）。本文只作公共健康教育用途，不能取代醫生診斷；如有相關症狀，請諮詢註冊醫生。