「機械人做手術？咁先進？」一聽到機械人輔助手術，很多人腦海裏就浮現科幻場景，以為是全自動機器在動刀。其實不然——機械人手術，從頭到尾都是由外科醫生操控的。今次就為大家拆解這項前列腺癌微創手術的新趨勢，看看它如何令手術更精準、病人恢復更快。
機械人手術係咩一回事？
所謂「機械人輔助手術」，正確理解是「醫生主導、機械輔助」。手術時，外科醫生坐在控制台，透過放大的立體高清影像看清手術位置，雙手操控靈活的機械手臂進行手術。機械手臂能精確模仿並過濾醫生手部的微細震顫，比人手更穩定、更精準。
點解特別適合前列腺手術？
前列腺位於又深又窄的盆腔內，周圍佈滿控制排尿及勃起的神經血管，傳統開放或腹腔鏡手術在這狹小空間操作有一定難度。機械人系統的優勢正好發揮在此：
- 立體放大影像：醫生看得更清晰、更立體
- 機械手臂靈活精準：在狹窄空間也能做出精細動作
- 更好保留神經血管：有助保留排尿控制及勃起功能
對病人有咩實際好處？
- 出血更少
- 傷口更小、疼痛較輕
- 住院時間更短、康復更快
- 更好保留神經，有助減低術後尿失禁及勃起功能障礙的風險
對前列腺癌患者而言，這些好處直接關係到治療後的生活質素——正是很多人最關心的部分。
係咪所有患者都適合？
機械人手術主要適合需要做根治性前列腺切除、癌症仍局限於前列腺內的患者。是否適合，需由醫生按癌症期數、Gleason 評分、年齡、整體健康及過往手術史等綜合評估。
科技，是為了更好的治療
機械人輔助手術代表了微創外科的方向：更精準、更少創傷、更快康復、更好保留功能。但它始終是工具——最終決定治療成效的，仍是醫生的經驗和為你度身訂造的方案。
若你或家人確診前列腺癌、需要考慮手術，不妨與醫生了解一下機械人輔助手術是否適合。現今的治療，已能在治好病的同時，盡力守住你的生活質素。
常見問題
機械人手術係咪由機械人做手術？
不是，是由外科醫生在控制台操控機械手臂進行。機械手臂模仿並過濾醫生手部動作，更穩定精準，適合在狹窄盆腔內做精細前列腺切除。
機械人手術比傳統手術好在邊？
立體放大影像更清晰、機械手臂靈活精準，能更好保留排尿及勃起相關神經血管，減少出血、縮短住院、加快康復，減低尿失禁及勃起障礙風險。
所有前列腺癌患者都適合機械人手術嗎？
主要適合需做根治性切除、癌症局限於前列腺者。需按癌症期數、Gleason 評分、年齡健康等評估。早期局限者亦可考慮局部治療或電療。
作者：崔家倫醫生（香港泌尿外科專科醫生）。本文只作公共健康教育用途，不能取代醫生診斷；治療方案請與主診醫生詳細商議。